Шрифт:
Другое исследование 2010 года выявило суммарный положительный эффект плацебо у больных рефрактерной парциальной эпилепсией в 12,5 % [4] .
«И сказал Иисус сотнику: иди, и, как ты веровал, да будет тебе. И выздоровел слуга его в тот час» (Евангелие от Матфея 8:13).
В 2008 году американскими исследователями был проведён опрос врачей терапевтов и ревматологов. Задавался вопрос: как часто они используют плацебо в своей клинической практике? Оказалось, что 60 % опрошенных врачей сознательно выписывают своим пациентам плацебо. В особенности те препараты («пустышки»), которые уже «помогали» больным ранее [5] . Логика была такая: если плацебо-препарат уже помог пациенту ранее, то в дальнейшем он также будет оказывать положительный эффект. Самих исследователей такие результаты опроса шокировали.
4
Guekht A.B., Korczyn A.D., Bondareva I.B., Gusev E.L. Placebo responses in randomized trials of antiepileptic drugs // Epilepsy Behav. 2010. 17(1): 64–69.
5
Tilburt J.C., Emanual E.J., Kaptchuk T.J., et al. Prescribing “placebo treatments”: results of national survey of US internists and rheumatologists // BMJ. 2008. Oct 23: 337.
Противоположным плацебо является эффект ноцебо, когда нейтральное воздействие вызывает отрицательную психосоматическую реакцию, основанную на отрицательных ожиданиях подопытного. Пациенты, убеждённые в побочных эффектах «пустышки», реально переживали их на собственном опыте: их самочувствие заметно ухудшалось.
Также при тестировании новых лекарств, если подопытные знают о возможных побочных эффектах, то неосознанно преувеличивают их, что даёт завышенные свидетельства о негативном влиянии препарата. К примеру, подобное произошло в клинических исследованиях статинов – препаратов, призванных бороться с высоким уровнем холестерина [6] . Такие же результаты были получены, когда испытуемым, принимавшим бета-блокаторы, говорили о возможных побочных эффектах. Негативные симптомы возникали в 3–4 раза чаще, чем в контрольной группе, и т. д.
6
Gupta, Ajay. Adverse events associated with unblinded, but not with blinded, statin therapy in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial – Lipid-Lowering Arm (ASCOT-LLA): a randomised double-blind placebo-controlled trial and its non-randomised non-blind extension phase: [англ. ] / Ajay Gupta, David Thompson, Andrew Whitehouse … [et al.] // Lancet. 2017. 2 May. doi:10.1016/S0140-6736(17)31075-9. PMID.
Как полагаете, если все люди на планете вдруг истерично начнут бояться какого-нибудь вируса… будет ли ситуация усугубляться ещё и эффектом ноцебо? Пока таких исследований не проводилось.
Каков же механизм действия эффекта плацебо?
Сознание вызывает конкретные физиологические реакции в теле. Как пишет П. М. Хайлов в статье «Плацебо и доказательная медицина», плацебо запускает следующие механизмы:
– при болевом синдроме: активизируются эндогенные опиоиды и допамин. Изменяется активность ростральной передней цингулярной коры головного мозга, нижних отделов моста и продолговатого мозга [7] ;
7
Petrovic P., Kalso E., Petersson K.M., Ingvar M. Placebo and opioid analgesia-imaging a shared neuronal network // Science. 2002. Mar 1; 295 (5560): 1737–1740.
– при болезни Паркинсона: активизируется допамин в полосатом теле и изменяется активность нейронов в базальных ганглиях и таламусе;
– при сердечно-сосудистых заболеваниях: снижается бета-адренергическая активность сердца;
– при воздействии на иммунную систему: происходит влияние на некоторые иммунные медиаторы. В частности, интерлейкин-2, интерферон-гамма, лейкоциты и прочие.
Вера, самовнушение и психологический настрой человека вызывают чёткие физиологические реакции.
Но это ещё не всё. Как выяснилось в процессе изучения, плацебо показывает свою эффективность даже в случае, если пациент знает, что принимает именно плацебо, а не фармакологический препарат. К примеру, этому посвящены исследования Тэда Каптчука (Ted Kaptchuk), преподающего медицину в Гарварде. Больные люмбаго (боли в спине) были разделены на две группы: контрольную и плацебо. В группе-плацебо им открыто заявили о том, что в течение трёх недель дважды в сутки они будут принимать «пустышку» (целлюлозу). По истечении трёх недель в плацебо-группе 30 % испытуемых почувствовали улучшение. И таких исследований уже проводилось множество. Плацебо эффективно даже при условии, что пациент не вводится в заблуждение. Возможно, тут работает положительная установка, подкрепляемая дважды в день приёмом «пустышки». Этим программируется Подсознание. Ведь сила плацебо находится не в сфере разума и знания, но в Подсознании.
«Иисус же сказал им: …если вы будете иметь веру с горчичное зерно … ничего не будет невозможного для вас» (Евангелие от Матфея 17:20).
Вера есть великая сила, обуздав которую, мы открываем двери к чудесам.
Как же подчинить эту «силу плацебо»? Нужно научиться управлять своим сознанием, силой своего духа. Подчинить психику и тело силе Воли. Есть ли какие-либо психопрактики, позволяющие прямо влиять на Подсознание?
Как уже говорилось выше, плацебо действует не всегда и не на всех. На Востоке же исследователи здоровья пошли совершенно иным путём. Если западные медики пытаются всячески принизить этот чудесный эффект, устранить его при клинических испытаниях фармацевтических лекарств, назвать шарлатанством или обманом, то на Востоке способность сознания исцелять тело была воспринята как благословение. Каждый, путём упорной внутренней медитативной практики, может развить в себе эту чудесную способность. Способность силой своей Воли управлять психическими и физиологическими процессами, исцелять тело от болезней, демонстрировать удивительные «сверхспособности», воспринимаемые многими как «чудеса». Это врождённая способность каждого человека. Нужно лишь развить её.
Такие системы психофизической тренировки, как йога, цигун (кит. ), даосские практики ян-шэн (кит. ), ней-гун (кит. ) и т. п. – всё это позволяет обрести осознанный контроль над собой. Контроль не только над психикой, но и над телом. Осознанный контроль над эндокринной, иммунной, нервной и прочими системами. Обрести здоровье, счастье и силу.
Психонейроиммунология
В западной медицине в последние десятилетия появилось ответвление официальной науки, изучающее влияние мозга и психики на иммунную систему – психонейроиммунология.
Данное влияние может быть двух видов:
1. Бессознательное влияние.
Этим как раз таки объясняется эффект плацебо. Когда вера человека (бессознательная установка) управляет течением психических и физиологических процессов в организме.
2. Осознанное влияние.
Когда человеческая Воля непосредственно управляет психическими и физиологическими процессами. Обычный человек на такое не способен. Но пройдя определённую психофизиологическую тренировку (будь то йога, цигун, ян-шэн или иная система внутренней практики) человек обретает контроль над ранее неуправляемыми функциями своего тела и сознания.