Мы расскажем вам о последних исследованиях в вопросах кормления ребенка, о том, чему мы научились, работая с детьми в течение 25 лет, и о нашем опыте кормления собственных восьмерых детей. В этой и двух последующих главах мы хотим представить концепцию кормления детей, которая поможет вам лучше понять своего ребенка, научит выбирать для него полноценную пищу, сделает процесс кормления приятным и для вас, и для вашего ребенка, и поможет вам вырастить здоровых, счастливых детей.

ПОЧЕМУ НЕ СЛЕДУЕТ ТОРОПИТЬСЯ ВВОДИТЬ ТВЕРДУЮ ПИЩУ?

Вы и ваш 3-месячный малыш, находящийся на грудном или искусственном вскармливании, прекрасно чувствуете себя и вам не о чем беспокоиться, потому что он получает достаточное количество молока. Но вот однажды раздается телефонный звонок, это ваш семейный диетолог - бабушка. "Дорогая, что ест теперь наш малыш?" Вы молчите. Вы не открыли еще ни одной баночки с детским питанием, которые она купила внуку. Вы оправдываетесь тем, что не стоит спешить давать ему твердую пищу, ведь ребенок получает все необходимое с молоком и выглядит здоровым. (Если такие конфликты случаются в моей практике, я советую родителям: "Сделайте козлом отпущения своего врача. Скажите бабушке, что доктор Билл посоветовал вам подождать еще немного".)

Движения языка ребенка и навыки глотания - вот на что в первую очередь должны обращать внимание родители, когда хотят переводить ребенка на твердую пищу. В первые месяцы жизни у детей наблюдается защитный рефлекс "выталкивания", который проявляется в следующем: если в рот попадают твердые частички пищи или инородные тела, язык автоматически выталкивает их, не давая малышу подавиться твердой пищей. В период от 4 до 6 мес. этот рефлекс ослабевает. Кроме того, до 4 мес. у большинства детей еще нет достаточно хорошей координации движений языка и глотательных (для продвижения твердой пищи). Еще одним подтверждением того, что дети раннего возраста не приспособлены к введению твердой пищи, является то, что зубы редко появляются раньше 6-7 мес. Таким образом, дети первых месяцев изначально приспособлены сосать, а не жевать.

Ни пищеварительный тракт ребенка, ни его задний проход, ни внутренние органы не предназначены для усвоения и переваривания твердой пищи. Недостаточно развитый кишечник ребенка 4-6 мес. не может справиться с разнообразной пищей, так как в этом возрасте еще не вырабатываются многие пищеварительные ферменты. Детские аллергологи особенно предостерегают от раннего введения твердой пищи, если у кого-то из членов семьи есть или была пищевая аллергия. В развитом кишечнике выделяется белок иммуноглобулин А, который действует подобно защитному слою краски, покрывая кишечник и не пропуская вредные аллергены (такие продукты, как коровье молоко, пшеница, соя, могут вызвать аллергию, если слишком рано начать давать их ребенку). В первые месяцы жизни иммуноглобулина А вырабатывается еще мало, и лишь к 7 мес. его количество становится достаточным. Когда кишечник уже вполне развился, он более избирательно относится к поступающей пище, отфильтровывая пищевые аллергены. У детей, склонных к аллергии, готовность принимать твердую пищу появляется позже - в результате действия встроенного защитного механизма.

КОРМЛЕНИЕ ТВЕРДОЙ ПИЩЕЙ: ОТ 6 ДО 9 МЕС.

Грудное молоко или имеющиеся в продаже смеси, обогащенные железом, или и то и другое - основная пища вашего ребенка в первые 6-9 мес., а иногда и дольше. Она содержит все необходимые для этого возраста питательные вещества. Родители же часто стараются дать ребенку твердую пищу раньше, чем его организм может справиться с ней. До 6 мес. ваш малыш не нуждается в дополнительной твердой пище, так как все необходимое получает с молоком, но может проявлять к ней определенный интерес.

Кормление детей грудного и младшего возраста

Возраст Порядок введения продуктов Способ кормления Возрастные навыки и их влияние на процесс кормления

До 6 мес. Грудное молоко и(или) обогащенные же- Грудь и(или) бутылочка Врожденный рефлекс соса лезом молочные смеси, удовлетворяю- ния, навыки жевания отсут щие все потребности ребенка в пита- ствуют тельных веществах Защитный рефлекс: язык ав Твердая пища не является в этот период томатически выталкивает необходимостью, так как все нужные изо рта твердую пищу вещества и минеральные соли ребенок Рвотный рефлекс получает из молока и(или) смесей, но иногда он может проявлять интерес к твердой пище

6 мес. Первая твердая пища: Гомогенизированная пюре- Защитный и рвотный рефлек бананы груши образная пища сы ослабевают рисовая каша яблочное пюре Кормление - с пальца Принимает твердую пищу Кормление с ложки Сидит в высоком креслице Начинают прорезываться зу бы

7-9 мес. Авокадо Картофельное пюре Может пить из чашки Начинает брать и удерживать персик ячменная каша Начинает брать кусочки пи- мелкие предметы боль морковь печенье, сухари щи руками шим и указательным паль кабачки яблочный и Пюреобразная и мятая пища цами грушевый соки Держит бутылочку С удовольствием ест малень кие кусочки пищи Внимание! Начинает тянуть в рот предметы, которыми может подавиться и задох нуться! Стучит, роняет, бросает Тянется за пищей и посудой Начинает жевать пищу

9-12 мес. Мясо молодого Телятина Комковатая пища Совершенствуются навыки са барашка овсяная каша Продолжает брать пищу мостоятельности при корм птица лапша руками лении яичный желток горох Ест небольшие кусочки Дольше удерживает чашку и сыр бобы вареных овоще ложку йогурт батат Твердая пища, размягча- Пробует пищу пальцем, разма рисовое печенье ющаяся во рту при жевании зывает ее Держит специальную "учеб- Пытается вылезти из креслица ную" чашку Пытается пользоваться посу дой, но пока почти все разли вает