У людей, страдающих артериальной гипертензией, к сожалению, довольно часто возникает резкое ухудшение самочувствия. Скачок давления сопровождается сильнейшей головной болью, обильным потоотделением и даже потерей сознания. Разумеется, незамедлительно следует вызвать скорую помощь. Пока не приехала бригада медиков, необходимо:

– принять положение полусидя в удобном кресле или постели;

– согреть голени и стопы с помощью грелки;

– воздержаться от еды (можно выпить немного воды);

– принять валокордин или корвалол, а также тот препарат, который назначил врач для снижения давления;

– если появилась сильная загрудинная боль, положить под язык нитроглицерин.

Как уже отмечалось выше, мягкая и умеренная гипертония, несмотря на отсутствие тяжелых симптомов, может привести к серьезным осложнениям. Чтобы этого не произошло, необходимо вовремя начать лечение, которое, кстати, необязательно будет медикаментозным.

Различают три ступени лечения мягкой и умеренной гипертонии.

Согласно статистике, приблизительно половина больных умеренной гипертонией могут поддерживать давление в пределах нормы, не прибегая к медикаментозным препаратам.

Что для этого нужно? Всего лишь отказаться от вредных привычек, если они есть, ограничить потребление соли и жиров, посвящать свободное время активному отдыху и постараться избегать стрессовых ситуаций.

Кроме того, больным рекомендуется принимать поддерживающие сердечно-сосудистую систему витамины и, если требуется, настои успокоительных трав.

Если в течение полугода на первой ступени лечения отсутствуют стойкие положительные результаты, больному назначают лекарства. В большинстве случаев пациенту выписывают один медикаментозный препарат, который рекомендуют принимать в минимальных дозах.

Основное правило медикаментозного лечения артериальной гипертензии – непрерывность. Ни в коем случае нельзя отменять препарат без разрешения на то лечащего врача, поскольку это чревато не только резким подъемом АД, но и такими осложнениями, как инфаркт миокарда и инсульт.

Чаще всего терапевты назначают так называемые лекарства первого ряда, то есть те, которые при длительном применении не вызывают неблагоприятных последствий, а именно:

– не задерживают в организме жидкость;

– не вызывают резких скачков давления после отмены;

– не нарушают жировой и углеводный обмен;

– не угнетают функции нервной системы;

– не отражаются на уровне электролитов в тканях и крови.

Для максимального эффекта медикаментозной терапии необходимо знать, что:

– при приеме лекарства во время еды пища должна быть теплой (около 40 °С), поскольку в этом случае процесс ее эвакуации из желудка ускоряется;

– лечебный эффект препаратов снижают продукты с высоким содержанием белков;

– большинство препаратов действует быстрее, если их принимать за 1 час до или через 2 часа после еды. Связано это с тем, что всасывание лекарственных веществ происходит преимущественно в кишечнике;

– запивать лекарство рекомендуется теплой кипяченой водой в количестве 100 мл.

Считается, что лечебный эффект достигнут, если давление в течение длительного времени держится на нормальном или пограничном уровне, а при выраженной гипертонии снижается от исходных показателей на 10–15 %.

Также эффективность медикаментозной терапии заключается в отсутствии суточных колебаний АД, уменьшении гипертрофии левого желудочка сердца и снижении сердечного выброса.

Как правило, терапевты не торопятся назначать больному дополнительные медикаментозные препараты, особенно если лекарства, выписанные на второй ступени лечения, помогают поддерживать давление в пределах нормы.