Шрифт:
Вторая книга (гл. 37–66) — это главным образом перечень естественных и искусственных свойств элементов режима (пища, питье, упражнения). Это самый развернутый перечень «Гиппократова сборника». Перечню предшествуют две главы о влиянии ветров и местности (гл. 37–38).
Третья книга (гл. 67–85 в изданиях, гл. 67 в конце у Галена и в одном из двух древних манускриптов) содержит собственно режим. Согласно автору, идеалом было бы добиться равновесия между питанием и упражнениями. Но множество переменных величин мешают его достичь. Автор различает два вида людей: тех, кто имеет время думать о здоровье, и тех, кто работает и не может заниматься своим здоровьем. Для вторых он предлагает годичный режим, меняющийся в зависимости от четырех времен года (гл. 68). Но в основном он обращается к элите, и для нее он излагает то, что считает своим открытием. Он считает, что открыл предварительный прогноз болезни и диагноз причины, которая всегда приводит к нарушению равновесия в ту или в другую сторону между питанием и упражнениями. Он иллюстрирует свое открытие рядом случаев (гл. 70–85): шесть случаев, когда питание преобладает над физическими упражнениями, и шесть случаев, когда происходит обратное.
Четвертая книга (гл. 86–93 в изданиях; подразделения нет ни у Галена и ни в одном из двух древних манускриптов) дополняет его сообщение о предварительном прогнозе толкованием снов. Автор различает две категории снов. Сны, когда душа сообщает о состоянии тела, толкуют врачи. Что касается второй категории, автор устанавливает прогноз и диагноз здоровья и болезни в зависимости от разных снов. Он дает советы возможного лечения. Именно здесь он рекомендует возносить молитвы богам.
Принадлежность и дата
Хотя некоторые темы совпадают с трактатами косской школы (тему влияния местности и ветров можно, например, сравнить с трактатом «Воздух, вода, местности»; режим соответственно временам года похож на режим из «Природы человека»), трактат в «Гиппократовом сборнике» занимает самостоятельное и самобытное место благодаря своей антропологии (смесь воды и огня) и советом прибегать к молитвам. Ученые датируют трактат концом V века или первой половиной IV века.
54. «Режим при острых болезнях»
Содержание
Начало трактата знаменито своей полемикой против «Книдских высказываний», работой, написанной многими авторами, а позже переработанной многими правщиками. Ав-тор упрекает книдцев в ущербности лечения (которое ограничивается очищающими средствами — сывороткой и молоком) и режима и, наоборот, в излишествах при определении количества подвидов болезней (гл. 1). Остальная часть трактата касается режима при острых болезнях (плеврит, перипневмония, френит и др.). Согласно автору, это один из многих щекотливых вопросов в медицине, так как эти болезни самые опасные (если исключить моровые болезни). Однако по такому важному вопросу врачи противоречат друг другу, что таит опасность дискредитации медицины, подобно тому, как противоречивые утверждения прорицателей дискредитируют искусство пророчества (гл. 2–3). Автор последовательно рассматривает употребление птиза-ны и сока птизаны (гл. 4–7), потом идут напитки. Но перед тем как перейти к напиткам, он пространно рассказывает об изменении (гл. 8-13). Раздел о напитках начинается с вина (гл. 14), потом идет меликрат (гл. 15), оксимель (гл. 16), вода (гл. 17). Автор заканчивает трактат использованием ванн.
Принадлежность и дата
Трактат традиционно приписывается косской школе. Гален, написавший к нему комментарий, видит в нем полемику Гиппократа с книдцами. Трактат датируется концом V века.
55. «Режим при острых болезнях» (приложение)
Содержание
Как продолжение предыдущего трактата, в рукописях дается приложение уточняющее, что речь идет о неподлинной части (буквально: незаконнорожденной). Это приложение частично касается острых болезней, но не имеет четкого плана. Оно содержит описания (включающие семиологию, этиологию, лечение, прогноз) многочисленных болезней, считающихся острыми в предыдущем трактате (каузус в гл. 1, пневмония и плеврит в гл. 11), но не всех (нет френита). Зато есть другие болезни (ангина, гл. 6, холера, гл. 19, водянка, гл. 20 и т. д.). Автор даст различные советы по прогнозу (значение нечетных дней, гл. 9) и лечению (использование кровопусканий и очищений, гл. 2). Некоторые темы приложения (опасность изменения режима) сходны с трактатом «Режим при острых болезнях».
Принадлежность и дата
Дебатируется вопрос, принадлежит ли приложение автору «Режима при острых болезнях»? Ученые расходятся во мнениях, подобно тому, как греческие врачи расходились по поводу лечения острых болезней.
56. «Лекарства»
Содержание
Выдержка из трактата о методе использования очищающих лекарств. Автор рекомендует врачу использовать их с осторожностью и не забывать, что пища может играть роль более слабых очищающих средств. Перед тем как их назначать, нужно спросить у больного, чувствителен ли он к очищающим средствам. При сильных лихорадках нельзя давать очищающие, лучше прибегать к клистирам, имеющим более мягкое действие. «Очень постыдно убить пациента, дав ему очищающее средство». Эта максима достойна больших Гиппократовых трактатов.
Принадлежность и дата
Выдержка имеет параллельный отрывок с трактатом «Заболевания» (гл. 36): различие между тремя видами очищающих, которые выводят четыре жидкости — желчь, флегму, воду и черную желчь. Это сходство дает основание датировать выдержку тоже первой половиной IV века. Считалось, что эта выдержка могла принадлежать книге «Лекарства», которую неоднократно цитирует автор «Заболеваний».
57. «Недели»
Содержание
Большой трактат, утраченный на греческом языке (кроме нескольких отрывков), сохранившийся в плохом латинском переводе и частично в арабском. Это типичное воплощение философской медицины, которая устанавливает аналогию между человеком и Вселенной, и арифмологической медицины (значение числа семь). Трактат использовался учеными в большой дискуссии о связях между Востоком и Грецией.
Дата
Трактат не входит в список Эроциена. Его дата спорна: между IV и V веками (по Ромеру) и I веком н. э. (по Мансфельду). Сохранившиеся небольшие отрывки не позволяют определить точную дату и отнести трактат к древнему ядру «Гиппократова сборника».